Посттравматично стресово разстройство

Какво е посттравматично стресово разстройство (ПТСР)

Посттравматично стресово разстройство (ПТСР) е психично разстройство, което може да се прояви при хора, които са преживели или станали свидетели на травматично събитие и това събитие им е причинило силно чувство на страх и безпомощност.

Когато човек се сблъсква с трагични житейски ситуации, които застрашават живота и здравето му, той е подложен на силен стрес. Самото събитие може да стане травматично и да доведе до сериозна психологическа травма. Последствията от това могат да бъдат постоянни трудности при връщане към нормалното функциониране, което често се наблюдава при хора, страдащи от ПТСР.

Хората с ПТСР често имат повтарящи се силни, тревожни мисли и чувства. Те продължават дълго време след преминаването на травматичното събитие. Могат да преживяват събитието отново и отново, чрез интензивни спомени и натрапчиви картини или кошмари и могат да почувстват цялата гама от негативни емоции, свързани с това преживяване. Идентифицират се два вида травматично излагане, което може да доведе до развитие на психологическа или психическа травма:

Мощни животозастрашаващи събития

Природни бедствия, катастрофи, военни конфликти, инциденти, нападения върху личността застрашаващи целостта и живота и др.

Хронично системно насилие срещу човек

Това състояние се наблюдава при тези, които са в ситуации на системно насилие в семейството. Хроничното семейно насилие води до тежки промени в емоционалната сфера на човека, страдание и нарушава пълноценния му живот.

ПТСР се проявява с определена симптоматика, въз основа на която може да се каже дали се касае за посттравматично стресово разстройство:

Наличие на травматично преживяване

Придружено от съживяване на травматичната ситуация във връзка с повтарящи се натрапчиви мисли, напомнящи на травмата, с която човек с ПТСР не може да се справи.

Наличие на кошмари

Спомени или видения, при които човек има чувството за непрекъснато повтарящо се изживяване на травмата. Паметта събужда ярките образи на травматичното събитие, придружени от силни емоции и физически реакции.

Симптоми на избягване

Характеризират с избягване на предмети, хора, места и действия, които напомнят на човек за травмата.

Промени в умствената дейност, мирогледа и емоционална сфера, вкл. постоянно чувство на вина и срам

Човек може да откаже интереси и дейности, които преди това са му доставяли удоволствие. Той се изолира от семейството и приятелите си.

Промени в емоционалната реактивност

Характеризират се с повишена раздразнителност, проблеми с вниманието, нарушения на съня, силно усещане за напрежение, високо ниво на тревожност и склонност към рисково поведение.

Продължителност

Симптомите продължават повече от 1 месец, те са показателни за наличието на ПТСР.

Ако има наличие на хронично системно насилие, например семейно насилие, тогава такъв ефект може да доведе до развитие на друго състояние. Това се нарича сложна травма, която има свои собствени характеристики, които я отличават от ПТСР:

наличието на проблеми с емоционалната регулация;
изключително ниска самооценка;
проблеми с взаимоотношенията с хората.

Рискови фактори за ПТСР

Не всеки човек, който изпитва силен стрес в резултат на травматично събитие развива ПТСР. Има фактори обаче, които правят един човек по-податлив от друг, като например:

генетична предразположеност;
определени личностни черти;
преживяна травма в миналото (например в детството);
ниска степен на подкрепа от семейство и приятели;
нисък социален статус;
отрицателни промени в живота, настъпили по време на период, подобен на травматично събитие (например загуба на работа, на подслон или други);
увреждане в резултат на травматично събитие (напр. инвалидизиране);
заплаха за живота в резултат на агресия и насилие от страна на друг човек. Научно доказано е, че вредата, причинена от друго лице (например изнасилване, изтезания) е по-травматично от природните бедствия, които са безлични по природа, не са обект на човешки контрол и са непредвидими и неизбежни;
травматични събития, при които заплахата е продължителна и свързана с висок риск от смърт (например пленничество, военни действия и т.н.).

Как да разберем наличието на ПТСР в някой наш близък

Ако предполагате, че нещо се е случило с ваш близък или той е претърпял сложна травма, задайте му няколко въпроса, които ще ви ориентират дали се касае за ПТСР или не:

Има ли натрапливи спомени или страхове свързани със случилото се.
Опитва ли се да потисне емоциите или да избягва разговори за травматичното събитие, места и хора свързани с това или проявява свръхемоционалност.
Опитва ли се да се защити от всякакви предполагаеми бъдещи заплахи и опасности, които могат да възникнат, полагайки всички усилия за това.
Има ли стремеж за изолация и избягване на социални контакти , стремеж към постоянно уединение.

Ако получите положителни отговори на два от четири въпроса вероятността за ПТСР е налична. В този случай е добре човек да бъде подпомогнат в усилията му да потърси помощта на специалист, който практикува когнитивно поведенческа терапия, за да се върне към нормален хармоничен живот.

Терапия при ПТСР

Лечението на ПТСР се извършва чрез комбиниране на различни методи на психотерапия. В случай, че симптомите се влошат и човек е изправен пред сериозни проблеми, може да е полезно да включите фармакотерапия в процеса на лечение.

Психотерапията, използвана за лечение на ПТСР показва, че най-добри резултати се постигат чрез използването на:

Когнитивно-поведенческа терапия, която използва различни методи за управление на тревожността, техники за релаксация и обучение по превенциа от стреса. Този тип психотерапия подчертава важността на разбирането на същността на разстройството и обучение на човека за това как да активира и развие собствения си потенциал за справяне с трудни ситуации. В резултат на терапията нивото на тревожност намалява, симптоматиката се регулира;
EMDR терапия (Eye Movement Desensitization and Reprocessing) е терапевтична техника, която e особено ефективна при лечение на посттравматично стресово разстройство и други травматични състояния. Нейните предимства се изразяват в:
- Бързото облекчение: Много пациенти забелязват значително подобрение след сравнително малко сесии;
- Без медикаменти: EMDR не изисква използването на лекарства, което е предимство за много хора, освен ако случаят не го изисква, разбира се след преценка на специалист;
- Интегративен подход: Методът комбинира елементи от различни терапевтични подходи, когнитивна терапия упомената по-горе и експозиционна терапия.

Обобщителни изречения за ПТСР

Човек, страдащ от ПТСР е затворник на миналото си. Травмата не му позволява да се наслаждава на качествен живот и е източник на постоянно страдание. Лечението на ПТСР е шанс за възстановяване и хармоничен живот. Терапията следва да се започне възможно най-скоро, за да се предотврати влошаването на симптомите и намали рискът от пристрастяване или депресия в резултат на продължително преодоляване на симптомите на ПТСР.

В зависимост от тежеста на случая е необходима консутация с психиатър и по негова преценка се включват в лечението и антидепресанти. Лекарствата, използвани в посттравматичния стрес, са вещества от групата на селективни инхибитори на обратното захващане на серотонина, които помагат да се справят както с депресията, така и с тревожността. Хората с ПТСР могат да бъдат напълно излекувани с подходяща и навременна терапия, но за съжаление има случаи, когато това разстройство продължава твърде дълго и комплексният подход психотелапия и фармакологично лечение е удачен и наложителен.

Ако имате нужда от помощ, потърсете професионалист, който има опит в работата с ПТСР. Навременната, адекватна грижа и подкрепа вършат чудеса! Вие решавате, ние помагаме!